Page 49 - mag_02
P. 49

ΥΓΕΙΑ | IATΡIKH


                                                                                    από τον Θωμά Σοκολάκη
                                                                                                      Οφθαλμίατρο












               Παρόλ’ αυτά οι φακοί επαφής,        επικίνδυνη σε περίπτωση ψευ-        βάδα παρατηρείται σε χρήστες
               όσο και αν είναι συμβατοί με        δομονάδας ή ακανθαμοιβά-            φακών επαφής η οµάδα αυτή
               τη φυσιολογία του κερατοει-         δας.                                θεωρείται υψηλού κινδύνου και
               δούς, παραμένουν για τα μάτια                                           πρέπει να ακολουθεί σχολαστι-
               μας ένα ξένο σώμα και μπορεί        ΚΕΡΑΤΙΤΙΔΑ                          κά τους κανόνες για τη χρήση
               να επιφέρουν αλλαγές και να         ΑΠΟ ΑΚΑΝΘΑΜΟΙΒΑ∆Α                   και την αποστείρωση τους.
               προκαλέσουν παροδικές, αλλά                                             Η ακανθαµοιβάδα έχει την ιδι-
               και μη αναστρέψιμες αντιδρά-        Η µόλυνση του κερατοειδούς          ότητα να προσκολλάται στους
               σεις.                               από ακανθαµοιβάδα προκαλεί          φακούς επαφής. Για το λόγο
               Αρχίζοντας  από  τα  πιο  ανώ-      κερατίτιδα σοβαρή και απειλη-       αυτό, πριν την φύλαξη των φ.Ε.
               δυνα προβλήματα, θα αναφέ-          τική για την όραση.                 στη θήκη, απαιτείται καλός κα-
               ρουμε τις αλλαγές στην κα-          Η ακανθαµοιβάδα ζεί ελεύθε-         θαρισµός του φακού µε ένα
               μπυλότητα  και ως εκ τούτου         ρα παντού στη φύση και είναι        επιφανειοδραστικό      καθαρι-
               στη διαθλαστική δύναμη του          παρούσα στον αέρα, στους            στικό και  ξέπλυµα  µε περίπου
               κερατοειδούς, ακόμα και σε          σωλήνες κλιµατισµού, στη λά-        15cc  φυσ. ορού ή διαλύµατος
               μείωση της οπτικής οξύτητας.        σπη, στις λίµνες, στο εµφια-        αποστείρωσης. Αλλά και ένας
               Οι αλλαγές αυτές χρειάζονται        λωµένο νερό, στους φακούς           καλός καθαρισµός και των δύο           49
               από 3 ημέρες έως και μήνες να       επαφής και στα υγρά µέσα στις       επιφανειών του φακού στο
               εξαλειφθούν  και  εάν  δεν λη-      θήκες, στο δίκτυο ύδρευσης,         χέρι µε το υγρό φύλαξης-απο-
               φθούν υπόψη μπορεί να οδη-          στις πισίνες, στους σωλήνες         λύµανσης είναι ιδιαίτερα απο-
               γήσουν πολύ εύκολα σε λάθος         του ζεστού νερού και στο θα-        τελεσµατικό γιατί αποµακρύνει
               συνταγογράφηση γυαλιών.             λασσινό νερό.                       ότι έχει προσκολληθεί στις επι-
               Προβλήματα  επίσης  μπορεί          Ο ασθενής µε κερατίτιδα από         φάνειές του.
               να προκληθούν από τη μηχα-          ακανθαµοιβάδα παραπονεί-            Από τις µεθόδους αποστεί-
               νική πίεση του φακού επαφής         ται κατ’ αρχάς για αίσθηση          ρωσης των φακών επαφής, ο
               στην επιφάνεια του κερατοει-        ξένου σώµατος, δακρύρροια,          βρασµός στους 70-80 C θεω-
                                                                                                             0
               δούς, με αποτέλεσμα τη μεί-         έντονη φωτοφοβία και αργό-          ρείται ανώτερος από τις χηµι-
               ωση της ευαισθησίας του και         τερα µε την εξέλιξη της κερα-       κές µεθόδους γιατί σκοτώνει
               κίνδυνο να μη γίνουν εγκαίρως       τίτιδος, έντονο πόνο.               µέσα σε 10’ και τις δύο µορφές
               αντιληπτές τυχόν κακώσεις της       H  έντονη  συµπτωµατολογία          της ακανθαµοιβάδας.  Τα τε-
               επιφάνειάς του.                     της φωτοφοβίας και του πόνου        λευταία όµως χρόνια οι χηµι-
               Αλλαγές και διάσπαση της            χαρακτηρίζουν  την πάθηση.          κές  µέθοδοι  αποστείρωσης
               δακρυϊκής στιβάδας, που πα-         Η θεραπεία της ακανθαµοιβά-         έχουν γίνει ιδιαίτερα δηµοφι-
               ρατηρούνται ιδιαίτερα σε πα-        δας  είναι ιδιαίτερα δύσκολη        λείς γιατί είναι πιό εύκολες στη
               ρατεταμένη χρήση μαλακών            και  µακρόχρονη.    Η  πρόγνω-      χρήση. Οι χηµικές ουσίες που
               φακών επαφής, μπορεί να οδη-        ση της πάθησης εξαρτάται όχι        αποδεδειγµένα σκοτώνουν και
               γήσουν σε φλεγμονές και έλκη.       µόνο από την πρώιµη διάγνω-         τις δύο µορφές της ακανθαµοι-
               Οι φακοί επαφής αποτελούν           ση αλλά και από τη φαρµα-           βάδας, είναι τοξικές για τον κε-
               επίσης ιδεώδη τόπο συγκέ-           κευτική αγωγή που πρέπει να         ρατοειδή και τα κυκλοφορού-
               ντρωσης βακτηρίων, ιδίως            σκοτώνει και τις δύο µορφές         ντα  υγρά αποστείρωσης των
               όταν υπάρχουν πολλές εναπο-         της ακανθαµοιβάδας. Για να          φακών (πλήν του Hydrogen
               θέσεις στην επιφάνειά τους. Η       αρχίσει η θεραπευτική αγωγή         peroxide 3%) περιέχουν τις
               παραμικρή αμυχή στο επιθή-          απαιτείται οπωσδήποτε εργα-         χηµικές αυτές ουσίες σε πολύ
               λιο κάτω από τον φακό μπο-          στηριακή επιβεβαίωση.               χαµηλότερες συγκεντρώσεις
               ρεί να οδηγήσει σε μόλυνση, η       Επειδή το 85% των περιπτώσε-        που όµως δεν σκοτώνουν την
               οποία μπορεί να αποβεί άκρως        ων κερατίτιδας από ακανθαµοι-       ακανθαµοιβάδα.                   ››
   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54