Page 49 - mag_02
P. 49
ΥΓΕΙΑ | IATΡIKH
από τον Θωμά Σοκολάκη
Οφθαλμίατρο
Παρόλ’ αυτά οι φακοί επαφής, επικίνδυνη σε περίπτωση ψευ- βάδα παρατηρείται σε χρήστες
όσο και αν είναι συμβατοί με δομονάδας ή ακανθαμοιβά- φακών επαφής η οµάδα αυτή
τη φυσιολογία του κερατοει- δας. θεωρείται υψηλού κινδύνου και
δούς, παραμένουν για τα μάτια πρέπει να ακολουθεί σχολαστι-
μας ένα ξένο σώμα και μπορεί ΚΕΡΑΤΙΤΙΔΑ κά τους κανόνες για τη χρήση
να επιφέρουν αλλαγές και να ΑΠΟ ΑΚΑΝΘΑΜΟΙΒΑ∆Α και την αποστείρωση τους.
προκαλέσουν παροδικές, αλλά Η ακανθαµοιβάδα έχει την ιδι-
και μη αναστρέψιμες αντιδρά- Η µόλυνση του κερατοειδούς ότητα να προσκολλάται στους
σεις. από ακανθαµοιβάδα προκαλεί φακούς επαφής. Για το λόγο
Αρχίζοντας από τα πιο ανώ- κερατίτιδα σοβαρή και απειλη- αυτό, πριν την φύλαξη των φ.Ε.
δυνα προβλήματα, θα αναφέ- τική για την όραση. στη θήκη, απαιτείται καλός κα-
ρουμε τις αλλαγές στην κα- Η ακανθαµοιβάδα ζεί ελεύθε- θαρισµός του φακού µε ένα
μπυλότητα και ως εκ τούτου ρα παντού στη φύση και είναι επιφανειοδραστικό καθαρι-
στη διαθλαστική δύναμη του παρούσα στον αέρα, στους στικό και ξέπλυµα µε περίπου
κερατοειδούς, ακόμα και σε σωλήνες κλιµατισµού, στη λά- 15cc φυσ. ορού ή διαλύµατος
μείωση της οπτικής οξύτητας. σπη, στις λίµνες, στο εµφια- αποστείρωσης. Αλλά και ένας
Οι αλλαγές αυτές χρειάζονται λωµένο νερό, στους φακούς καλός καθαρισµός και των δύο 49
από 3 ημέρες έως και μήνες να επαφής και στα υγρά µέσα στις επιφανειών του φακού στο
εξαλειφθούν και εάν δεν λη- θήκες, στο δίκτυο ύδρευσης, χέρι µε το υγρό φύλαξης-απο-
φθούν υπόψη μπορεί να οδη- στις πισίνες, στους σωλήνες λύµανσης είναι ιδιαίτερα απο-
γήσουν πολύ εύκολα σε λάθος του ζεστού νερού και στο θα- τελεσµατικό γιατί αποµακρύνει
συνταγογράφηση γυαλιών. λασσινό νερό. ότι έχει προσκολληθεί στις επι-
Προβλήματα επίσης μπορεί Ο ασθενής µε κερατίτιδα από φάνειές του.
να προκληθούν από τη μηχα- ακανθαµοιβάδα παραπονεί- Από τις µεθόδους αποστεί-
νική πίεση του φακού επαφής ται κατ’ αρχάς για αίσθηση ρωσης των φακών επαφής, ο
στην επιφάνεια του κερατοει- ξένου σώµατος, δακρύρροια, βρασµός στους 70-80 C θεω-
0
δούς, με αποτέλεσμα τη μεί- έντονη φωτοφοβία και αργό- ρείται ανώτερος από τις χηµι-
ωση της ευαισθησίας του και τερα µε την εξέλιξη της κερα- κές µεθόδους γιατί σκοτώνει
κίνδυνο να μη γίνουν εγκαίρως τίτιδος, έντονο πόνο. µέσα σε 10’ και τις δύο µορφές
αντιληπτές τυχόν κακώσεις της H έντονη συµπτωµατολογία της ακανθαµοιβάδας. Τα τε-
επιφάνειάς του. της φωτοφοβίας και του πόνου λευταία όµως χρόνια οι χηµι-
Αλλαγές και διάσπαση της χαρακτηρίζουν την πάθηση. κές µέθοδοι αποστείρωσης
δακρυϊκής στιβάδας, που πα- Η θεραπεία της ακανθαµοιβά- έχουν γίνει ιδιαίτερα δηµοφι-
ρατηρούνται ιδιαίτερα σε πα- δας είναι ιδιαίτερα δύσκολη λείς γιατί είναι πιό εύκολες στη
ρατεταμένη χρήση μαλακών και µακρόχρονη. Η πρόγνω- χρήση. Οι χηµικές ουσίες που
φακών επαφής, μπορεί να οδη- ση της πάθησης εξαρτάται όχι αποδεδειγµένα σκοτώνουν και
γήσουν σε φλεγμονές και έλκη. µόνο από την πρώιµη διάγνω- τις δύο µορφές της ακανθαµοι-
Οι φακοί επαφής αποτελούν ση αλλά και από τη φαρµα- βάδας, είναι τοξικές για τον κε-
επίσης ιδεώδη τόπο συγκέ- κευτική αγωγή που πρέπει να ρατοειδή και τα κυκλοφορού-
ντρωσης βακτηρίων, ιδίως σκοτώνει και τις δύο µορφές ντα υγρά αποστείρωσης των
όταν υπάρχουν πολλές εναπο- της ακανθαµοιβάδας. Για να φακών (πλήν του Hydrogen
θέσεις στην επιφάνειά τους. Η αρχίσει η θεραπευτική αγωγή peroxide 3%) περιέχουν τις
παραμικρή αμυχή στο επιθή- απαιτείται οπωσδήποτε εργα- χηµικές αυτές ουσίες σε πολύ
λιο κάτω από τον φακό μπο- στηριακή επιβεβαίωση. χαµηλότερες συγκεντρώσεις
ρεί να οδηγήσει σε μόλυνση, η Επειδή το 85% των περιπτώσε- που όµως δεν σκοτώνουν την
οποία μπορεί να αποβεί άκρως ων κερατίτιδας από ακανθαµοι- ακανθαµοιβάδα. ››